治疗方法:
①予改良七宝美髯丹胶囊(药物组成:白芍药、当归、熟地黄、丹参、枸杞子、何首乌、桑椹、补骨脂、黑芝麻、女贞子、菟丝子、黄芪、白术、茯苓、天麻、川芎、羌活、木瓜等,制备成浓缩胶囊,每粒胶囊相当于生药材3 g),每次3粒,每日3次。
②生发液(药物组成:补骨脂、侧柏叶、桑白皮、苦参、何首乌、枸杞子、红花、花椒等,将上述药物浸泡于95%酒精中,1个月后过滤,去渣存酊,备用。)外用,将生发液均匀地涂于患处并轻轻按摩10分钟,每日3次。
斑秃属中医学油风范畴,是一种局限性的斑片状脱发,骤然发生,经过徐缓。中医学认为,肝肾不足,精血亏虚,毛发失于濡养为脱发的主要原因,同时与血热生风、肝郁血瘀,毛窍瘀阻,经气不畅,新血难以灌注于发根而失其濡养等有关。故治宜滋补肝肾,养血益精生发。
改良七宝美髯丹方中熟地黄、枸杞子、何首乌、桑椹、补骨脂、黑芝麻、女贞子、菟丝子滋补肝肾,填精补髓;白芍药、当归、丹参养血活血;天麻、川芎、羌活、木瓜活血祛风;黄芪、白术、茯苓健脾益气。诸药合用,使肝肾得养,精盈髓充而发自生。
《理瀹骈文》曰:“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药,所异者法耳。”中药外用为体表直接给药,经皮肤黏膜表面吸收后,药力直达病所,迅速有效且避免口服药经消化道吸收所遇到的多环节灭活作用及一些内服药物带来的某些副作用,具有较大的优势。我们采用自拟的生发液均匀地涂于患处并轻轻按摩,药物从基质中释放出来,扩散到皮肤内,透过毛囊渗透吸收。
生发液方中补骨脂、何首乌、枸杞子滋补肝肾,润养毛发;侧柏叶、苦参止痒;红花活血通经;花椒祛湿杀虫。诸药合用,能促进局部皮肤血管扩张,加速血液循环,使新陈代谢旺盛,改善局部组织的营养,同时药物的渗透和吸收,也可以增强全身效应,共奏生发之功。
临床实践表明,改良七宝美髯丹配合生发液治疗斑秃,切中病机,内外兼治,故取得满意疗效。